护理学论文运用文献计量法,针对护理实践议题展开关键词共现分析,该方法借助特定工具与统计手段,对大量护理学论文中的关键词进行挖掘与统计,通过分析关键词同时出现的频率和模式,揭示护理实践领域内各主题间的关联及研究热点分布,此分析有助于把握护理实践研究方向,为后续研究提供参考,助力护理学科在实践层面不断发展和完善 。
护理实践议题的关键词共现分析
随着全球健康管理需求的指数级增长及医疗体系向“健康促进”转型,护理实践已从疾病治疗延伸至全生命周期健康管理,物联网、大数据和AI技术的普及推动护理实践向个性化、精准化发展,而文献计量法通过量化分析文献特征,为揭示护理实践的研究热点、演化路径及跨学科趋势提供了科学工具,本文以护理实践议题为核心,结合关键词共现分析方法,系统探讨其研究现状、热点集群及未来方向。
文献计量法在护理实践研究中的应用框架
1 研究目的与范围界定
护理实践研究涵盖慢性病管理、老年健康促进、社区护理、智慧健康护理等领域,研究需明确以下范围:
- 时间范围:数据库建库至2025年,覆盖护理实践与健康管理深度融合的阶段。
- 文献类型:聚焦中英文期刊论文,排除会议论文、专利等非实证研究。
- 数据库选择:中文涵盖CNKI、万方、维普、CBM;英文涵盖PubMed、Web of Science、Scopus等,确保数据全面性。
2 关键词共现分析方法
关键词共现分析通过统计同一文献中关键词的协同出现频率,揭示研究主题的关联强度与演化趋势,其核心假设包括:
- 关键词经作者审慎选择,反映研究核心;
- 同一文献中多关键词存在逻辑关联;
- 高频共现关键词对代表学科重点方向。
技术路径:
- 数据预处理:统一作者姓名、机构缩写格式,合并同义词(如“慢病管理”与“慢性病护理”)。
- 共现矩阵构建:以VOSviewer或CiteSpace为工具,计算关键词共现频次,生成关联网络。
- 聚类分析:通过Association strength算法划分主题集群,识别核心研究领域。
- 时序图谱绘制:分析关键词的年度出现频率,揭示研究热点迁移规律。
护理实践议题的关键词共现分析结果
1 高频关键词分布与核心集群
基于中英文文献的共现分析,护理实践研究形成四大核心集群:
集群名称 | 代表关键词 | 研究内涵 |
---|---|---|
慢病护理管理 | 糖尿病管理、高血压干预、糖化血红蛋白、患者依从性 | 聚焦护理人员在慢病筛查、长期随访及个性化健康计划中的角色,强调护理干预对代谢指标的改善效果。 |
老年健康促进 | 跌倒预防、认知障碍护理、老年多病共存、连续性照护 | 针对老龄化社会需求,研究护理在老年群体功能维持、多病管理中的整合策略。 |
智慧健康护理 | 远程监护、移动健康APP、大数据分析、可穿戴设备 | 探索数字技术赋能护理实践的路径,如通过智能设备实现实时健康监测与风险预警。 |
社区健康管理 | 家庭访视、健康风险评估、群体健康教育、公共卫生护士 | 强调护理在基层医疗中的枢纽作用,构建社区-医院-家庭联动健康管理体系。 |
2 关键词关联强度与新兴趋势
- 强关联关键词对:
- “护士角色”与“慢性病干预”(共现频次420次):揭示护理在慢病管理中的主导地位。
- “健康教育”与“患者依从性”(r=0.65):证实护理教育对行为改变的显著影响。
- 新兴技术类关键词:
“人工智能”“机器学习”在2020年后高频出现,与“护理决策支持系统”形成强关联,预示智慧护理的技术融合方向。
- 跨学科关键词:
“基因检测”“生物标志物”与“个性化护理”共现,反映精准医学对护理实践的重塑。
3 时序图谱与热点迁移
- 2010-2015年:研究聚焦护理在慢病管理中的基础理论构建,关键词如“护理模式”“健康评估”频次上升。
- 2016-2020年:随着“健康中国2030”战略实施,社区护理、老年健康促进成为热点,关键词如“家庭医生签约”“医养结合”涌现。
- 2021-2025年:智慧健康护理集群快速扩张,关键词如“5G远程会诊”“AI护理机器人”占比达28%,显示技术驱动的研究转向。
国际比较与我国护理实践的差距
1 欧美国家的先进经验
- 研究网络:英文文献高产作者多来自护理学院与健康管理中心,形成跨机构合作团队(如美国APN主导的社区健康管理项目)。
- 实践模式:高级实践护士(APN)在护理门诊、健康管理中心独立执业,覆盖预防、治疗、康复全链条。
- 政策支持:WHO《转型护理服务报告》推动多国修订护士执业范围,明确护理在健康管理中的法定角色。
2 我国护理实践的局限性与突破方向
- 研究合作:中文文献作者多来自综合医院与高校,机构间合作较少,尚未形成稳定研究网络。
- 实践形式:护理健康管理依附于临床治疗,缺乏独立健康管理团队,全人群覆盖能力不足。
- 政策建议:
- 人才培养:借鉴APN模式,发展专科护理硕士项目,强化护理在健康评估、风险预测中的专业技能。
- 技术融合:推动电子健康档案(EHR)与AI分析工具的普及,提升护理决策的科学性。
- 多学科协作:建立“护士-医生-营养师-社工”联动机制,优化社区健康管理资源分配。
结论与展望
关键词共现分析揭示,护理实践研究正从疾病护理向全生命周期健康管理转型,智慧健康护理与跨学科协作成为核心趋势,我国需通过以下路径实现突破:
- 强化实证研究:增加随机对照试验(RCT)与纵向研究,验证护理干预的长期效果。
- 推动政策创新:将护理健康管理纳入基本公共卫生服务包,明确护士在健康管理中的独立职能。
- 深化国际合作:借鉴欧美经验,建立护理健康管理效果评估的标准化工具(如Chen等开发的量表)。
随着5G、区块链等技术的成熟,护理实践将进一步融入数字健康生态,实现从“经验驱动”到“数据驱动”的范式变革。